Отзывы об аптеке
минимальные цены
Заказ лекарств по телефону
+7 (495) 505-52-05
Акции и скидки
Социальный проект
"Доступные медикаменты"



Посмотреть все

Вопрос врачу
2013-06-04 20:44:47
Трушова Екатерина
Подскажите. У ребенка нашли Микоплазму Пневмоник. Назначили лечение всей семье. со всеми членами семьи с дозировкой разобрались, а вот для сына не совсем поняла. Врачь назначил клацид в дозировке 250 мг. 2 раза в сутки. А в инструкции на его вес (34кг), сказано, что для лечения такой инфекции получается надо по 500 мг. 2 раза в сутки. Так как все-таки давать? Заранее спасибо.Подробнее...
2013-05-15 20:22:14
Вячеслав
Врач выписал Париет 10мг. Можно ли 20мг. разделять на две части? С уважением Вячеслав ВасильевичПодробнее...
2013-05-05 12:39:07
Ася
Добрый день! Ребенок 4 года, часто падает и ударяется, из-за этого образуются синяки на ногах, какую мазь посоветуйте в этом случае?Подробнее...
2013-04-24 10:50:26
Ксения
Здравствуйте! Гастроэнтеролог поставил диагноз: холестаз, реактивный панкреатит. Назначено: Хофитол + Фламин + Креон. Подскажите, пожалуйста, можно ли поставить такой диагноз только на основании УЗИ, без анализов крови на ферменты и УЗИ с желчегонной нагрузкой. И целесообразно ли назначение одновременно 2-х желчегонных препаратов. По УЗИ - перегиб желчного, размеры желчного и поджелудочной в пределах нормы.Незначительные реактивные изменения поджелудочной. Заранее благодарю за ответ. Ребенку 3 ...Подробнее...
2013-04-18 21:36:56
Маргарита
Уважаемая Ольга Александровна! Хотелось бы узнать Ваше профессиональное мнение. Мне 50 лет. Меня мучают боли в области желудка и правого подреберья. Обследовалась: гастроскопия- поверхностный гастрит, УЗИ брюшной плости - диффузные изменения поджелудочной железы, признаки хр. панкреатита. Перегиб шейки желчношго пузыря. В остальном - норма. Пролечилась в течение месяца - ультоп, креон , дюспаталин. Но боли все еще сохраняются, в основном по вечерам. В голову лезут нехорошие мысли. ...Подробнее...

Полезные статьи

Как выбрать лекарства
Витаминные капли для глаз
Капли для глаз от покраснения
Гормональные препараты при климаксе
Гормональные лекарства
Показать все

Поиск лекарств в аптеке по алфавиту

АБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЫЭЮЯ

Аптека » Медикаменты » Сердечно-сосудистые препараты » ДИЛАТРЕНД 6,25мг N30 таб. Roche S.p.A.

ДИЛАТРЕНД 6 25мг N30 таблетки Roche S p A

ДИЛАТРЕНД 6 25мг N30 таблетки  Roche S p A

Изображение может отличаться от оригинального

Товар в наличии


Производитель: Roche S.p.A. - Италия
Срок годности: до 22.07.2019

Краткие показания к применению:

Дилатренд применяется при лечении ишемической болезни сердца и хронической сердечной недостаточности.

Форма выпуска:

Дилатренд выпускается в виде таблеток в картонной пачке по 30, 50 или 100 штук.

Способ применения и дозы:

Таблетки Дилатренд принимают внутрь, запивая умеренным количеством чистой негазированной воды. При ишемической болезни сердца рекомендованная доза составляет 12.5 мг (1 таблетка) два раза в день. При хронической сердечной недостаточности доза подбирается индивидуально. Рекомендованная начальная доза – 3.125 мг два раза в день на протяжении двух недель.

Показания:

- Хроническая сердечная недостаточность лёгкой, умеренной и тяжелой формы;
- Ишемическая болезнь сердца; 
- Нарушения нормальной работы сердца.

Противопоказания:

- Острая сердечная недостаточность;
- Нарушения функции печени;
- Высокая чувствительность к компонентам препарата;
- Период кормления грудью;
- Беременность.

Побочные действия:

Головная боль, головокружение, общая слабость, нарушения сна, запор, рвота, раздражение глаз.

Особенности:

Дилатренд может быть очень опасен в период беременности, вплоть до выкидыша и преждевременных родов.

Условия хранения:

Хранить в тёмном месте, недоступном для детей, при температуре не выше 30°С. Дилатренд годен на протяжении 4-ёх лет с момента производства.



Внимание! Цены на сайте действительны только при заказе через интернет либо по телефону +7 (495) 505-52-05!

Подробное описание
Информация
для специалистов
по медицинскому применению препарата
ДИЛАТРЕНД®
(DILATREND®)

(дополнительную информацию см. инструкцию по медицинскому применению препарата)

Регистрационный номер 012092/01-2000

Торговое название препарата:

Дилатренд (Dilatrend)

Международное непатентованное название:

карведилол

Лекарственная форма ДИЛАТРЕНД 6,25мг N30 таб.:

таблетки

Состав. ДИЛАТРЕНД 6,25мг N30 таб.:

Одна таблетка содержит:

Активного вещества:
карведилола - 6.25 мг, 12.5 мг или 25 мг

Фармакотерапевтическая группа ДИЛАТРЕНД 6,25мг N30 таб.:

Альфа- и бета - адреноблокатор

Фармакодинамика. ДИЛАТРЕНД 6,25мг N30 таб.

Карведилол - многофункциональный блокатор адренорецепторов, обладающий бета1-, бета2- и альфа1-адреноблокирующими свойствами. Карведилол оказывает орга-нопротективныи эффект. Он является мощным антиоксидантом, устраняющим свободные кислородные радикалы, оказывает антипролиферативное действие в отношении гладко-мышечных клеток стенок сосудов.

Карведилол не имеет внутренней симпатомиметической активности и, подобно пропрано-лолу, обладает мембраностабилизирующими свойствами. Блокируя бета-адренорецепторы, он снижает активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, уменьшая высвобождение ренина, поэтому задержка жидкости (характерная для селективных альфа-адреноблокатолоров") возникает редко.

Селективно блокируя а1адренорецепторы, карведилол снижает общее периферическое сосудистое сопротивление.

Карведилол не оказывает неблагоприятнного влияния на липидный профиль, сохраняя нормальное отношение липопротеинов высотой плотности к липопротеинам низкой плотности (ЛПВП/ЛПНП).

Эффективность

Артериальная гипертензия. У больных артериальной гипертензией карведилол снижает артери-альное давление, вызванной сочетанной блокадой в- и а,-адренорецепторов. Снижение артериального давления не сопровождается одновременным увеличением общего периферического сосудистого сопротивления, которое наблюдается при приеме селективных бета-адреноблокаторов. Частота сердечных сокращений несколько уменьшается. Почечный кровоток и функция почек у больных с артериальной гипертензией сохраняются. Показано, что карведилол не изменяет ударный объем и уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление; не нарушает кровоснабжение органов и периферический кровоток, в том числе, скелетной мускулатуры, предплечиях, нижних конечностях, кожных покровах, головном мозге и сонной артерии. Похолодание конечностей и раннее наступление усталости во время физической нагрузки отмечаются редко. Гипотензивный эффект карведилола при артериальной гипертензии сохраняется в течение длительное время.

Ишемическая болезнь сердца. У больных ишемической болезнью сердца карведилол оказывает противоишемическое и антиангинальное действие, сохраняющиеся при длительной терапии. Карведилол достоверно снижает потребность миокарда в кислороде и активность симпатоадреналовой системы. Он также уменьшает преднагрузку (давление заклинивания в легочной артерии и легочное капиллярное давление) и постнагрузку (общее периферическое сосудистое сопротивление).

Хроническая сердечная недостаточность. Результаты недавно проведенных клинических исследований, в том числе "Copernicus", показали, что карведилол эффективен и хорошо переносится больными с хронической сердечной недостаточностью любой степени тяжести, снижая их смертность.

Карведилол значительно уменьшает общую смертность и потребность в госпитализации по сердечно-сосудистым причинам. Он также увеличивает фракцию выброса и уменьшает симптоматику у больных с хронической сердечной недостаточностью ишемического и неишемического генеза. Эффекты карведилола являются дозозависимыми.

Фармакокинетика ДИЛАТРЕНД 6,25мг N30 таб.

Всасывание. После приема внутрь карведилол быстро всасывается. У здоровых добровольцев максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 1 час. Абсолютная биодоступность карведилола у человека составляет примерно 25%.

Распределение. Карведилол обладает высотой липофильностью. Около 98-99% карведилола связывается с белками плазмы крови. Его объем распределения составляет приблизительно 2 л/кг.

Метаболизм. Карведилол подвергается выраженной биотрансформации с образованием ряда метаболитов - 60-75% абсорбированного препарата метаболизируется при "первом прохождении" через печень.

Три активных метаболита имеют более слабые вазодилатирующие свойства, чем карведилол. Два из гидроксикарбазольных метаболитов карведилола являются чрезвычайно мощными антиоксидантами, причем их активность в этом отношении в 30-80 раз превышает таковую карведилола.

Выведение. Период полувыведения карведилола составляет около 6 часов. Выведение происходит, главным образом, с калом, основной путь элиминации - через желчь. Небольшая часть дозы выводится через почки в виде различных метаболитов.

Фармакокинетика в особых группах больных ДИЛАТРЕНД 6,25мг N30 таб.

Больные с нарушением функции почек. При длительной терапии карведилолом ауторегуляция кровотока сохраняется, клубочковая фильтрация не изменяется. Почечное выведение неизмененного препарата у больных с почечной недостаточностью уменьшается, однако, изменения фармакокинетических параметров при этом выражены умеренно.

Карведилол является эффективным препаратом для лечения больных с артериальной гипертензией почечного генеза ("почечная гипертензия"), в том числе у пациентов с хронической почечной недостаточностью, а также у больных, находящихся на гемодиализе или перенесших пересадку почки.

На основании результатов, полученных в сравнительных исследованиях у гемодиализных больных, был сделан вывод, что карведилол более эффективен и лучше переносится ими, чем блокаторы "медленных" кальциевых каналов.

Больные с нарушением функции печени. У больных с циррозом печени системная биодоступность препарата увеличивается на 80%. Следовательно, карведилол противопоказан больным с клинически манифестным нарушением функции печени (см. "Противопоказания"). ДИЛАТРЕНД 6,25мг N30 таб.

Больные пожилого и старческого возраста Возраст не влияет на фармакокинетику карведилола у больных артериальной гипертензией.

Дети. Данные по фармакокинетике препаратау лиц моложе 18 лет в настоящее время ограничены.

Больные сахарным диабетом. У больных 2 типом (инсулиннезависимым) сахарного диабета и артериальной гипертензией карведилол не влиял на концентрацию глюкозы в крови натощак и после еды, уровень гликированного гемоглобина (HtA1) или дозу сахароснижающих препаратов. У больных инсулиннезависимым сахарным диабетом карведилол не вызывал достоверных изменений показателей теста толерантности к глюкозе. У больных артериальной гипертензией без сахарного диабета, имевших инсулинорезистентность (синдром X), карведилол улучшал чувствительность к инсулину. Аналогичные результаты были получены у больных с артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа (инсулиннезависимым).

Показания к применению ДИЛАТРЕНД 6,25мг N30 таб.

Артериальная гипертензия. Дилатренд показан, главным образом, при эссенциальной гипертензии (в виде монотерапии или комбинированной терапии с другими антигипертензив-ными препаратами, например, блокаторами "медленных" кальциевых каналов или диуретиками).

Ишемическая болезнь сердца (в том числе у больных с нестабильной стенокардией и безболевой ишемией миокарда).

Хроническая сердечная недостаточность. Дилатренд показан для лечения клинически проявляющейся легкой, умеренной и тяжелой хронической сердечной недостаточности ишемического или неишемического генеза, для снижения числа осложнений (госпитализации по сердечно-сосудистым причинам) и смертности, а также улучшения самочувствия и замедления прогрессировал™ заболевания, при использовании в сочетании с ингибиторами АПФ, диуретиками и, иногда, препаратами дигиталиса (стандартная терапия). Дилатренд можно назначать как в дополнение к стандартной терапии, так и больным, которые не получают препараты дигиталиса, вазодилататоры, или нитраты.

Противопоказания. ДИЛАТРЕНД 6,25мг N30 таб.

Повышенная чувствительность к карведилолу или любому компоненту препарата, острая сердечная недостаточность, клинически значимое нарушение функции печени, период кормления грудью.

Как и другие бета-адреноблокаторы, Дилатренд не следует назначать больным с атриовентрику-лярной блокадой II и III степени (если не установлен постоянный водитель ритма), выраженной брадикардией (менее 50 уд/мин), синдромом слабости синусового узла, выраженной артериальной гипотензией (систолическое артериальное давление менее 85 мм рт. ст.), кардиогенным шоком, анамнестическими указаниями на бронхоспазм и бронхиальную астму. С осторожностью применяют препарат при эмфиземе легких, депрессии, миастении, беременности.

Способ применения и дозы. ДИЛАТРЕНД 6,25мг N30 таб.

Препарат принимают внутрь, запивая достаточным количеством жидкости.

Продолжительность терапии.

Лечение Дилатрендом проводится длительно. Его не следует прекращать резко, необходимо постепенно уменьшать дозу препарата с недельными интервалами. Это особенно важно у больных ишемической болезнью сердца.

Эссенциальная гипертензия. Рекомендованная начальная доза составляет 12.5 мг один раз в сутки в первые 2 дня, затем по 25 мг один раз в сутки. При необходимости в дальнейшем дозу можно увеличивать с интервалами не менее 2 недель, доводя до высшей рекомендованной дозы 50 мг один раз в сутки (или разделенной на два приема).

Ишемическая болезнь сердца. Рекомендованная начальная доза составляет 12.5 мг два раза в сутки в первые 2 дня, после этого - по 25 мг два раза в сутки. При необходимости впоследствии дозу можно увеличивать с интервалами не менее двух недель, доводя до высшей суточной дозы, равной 100 мг, разделенной на два приема.

Хроническая сердечная недостаточность. Дозу подбирают индивидуально, под тщательным наблюдением врача У больных, получающих препараты наперстянки, диуретики и ингибиторы АПФ, следует стабилизировать их дозы до начала лечения Дилатрендом. Рекомендованная начальная доза составляет 3.125 мг два раза в сутки в течение двух недель. При хорошей переносимости дозу увеличивают с интервалами не менее двух недель, до 6.25 мг два раза в сутки, затем до 12.5 мг два раза в сутки, потом - до 25 мг два раза в сутки. Дозу следует увеличивать до максимальной, которая хорошо переносится больным. Рекомендованная максимальная доза - 25 мг 2 раза в сутки для всех больных с тяжелой хронической сердечной недостаточностью и для больных с легкой и умеренной степенью хронической сердечной недостаточности с массой тела менее 85 кг. У пациентов с легкой и умеренной хронической сердечной недостаточностью и массой тела более 85 кг -рекомендованная максимальная доза составляет 50 мг два раза в сутки. Перед каждым увеличением дозы врач должен осмотреть больного для выявления возможного нарастания симптомов сердечной недостаточности или вазодилатации. При транзиторном нарастании симптомов сердечной недостаточности или задержке жидкости следует увеличить дозу диуретиков, хотя иногда приходится уменьшить дозу Дилатренда или временно отменить его.

Если лечение Дилатрендом прерывают более, чем на 1 неделю, то его назначение возобновляют в меньшей дозе, а затем увеличивают в соответствии с приведенными выше рекомендациями. Если лечение Дилатрендом прерывают более, чем на 2 недели, то его следует возобновлять в дозе 3.125 мг два раза в сутки, затем подбирают дозу в соответствии с приведенными выше рекомендациями.

Симптомы вазодилатации можно устранить уменьшением дозы диуретиков. Если симптомы сохраняются, можно снизить дозу ингибитора АПФ (если больной его принимает), а затем, при необходимости, - дозу Дилатренда В такой ситуации дозу Дилатренда не следует увеличивать, пока симптомы усиливающейся сердечной недостаточности или артериальной гипотензии не стабилизируются. Дозы в особых группах больных

Нарушение функции почек. Существующие данные по фармакокинетике у больных с различной степенью нарушения функции почек (включая почечную недостаточность) позволяют полагать, что больным с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью коррекции дозы Дилатренда не требуется.

Нарушение функции печени. Дилатренд противопоказан пациентам с клиническими проявлениями нарушения функции печени (см. "Противопоказания"). ДИЛАТРЕНД 6,25мг N30 таб.

Больные пожилого возраста. Данные, которые продиктовали бы необходимость коррекции дозы, отсутствуют.

Побочное действие ДИЛАТРЕНД 6,25мг N30 таб.
Нежелательные явления, встречающиеся с частотой >10%, расцениваются как очень частые.
Нежелательные явления, встречающиеся с частотой от >1% до < 10%, расцениваются как частые.
Нежелательные явления, встречающиеся с частотой от > 0.1% до < 1% расцениваются как нечастые.
Нежелательные явления, встречающиеся с частотой от > 0.01% до < 0.1%, расцениваются как редкие.

Нежелательные явления, встречающиеся с частотой < 0.01%, в том числе, отдельные случаи, расцениваются как очень редкие.

Нежелательные явления у больных, получающих лечение по поводу хронической сердечной недостаточности

Ниже приводятся нежелательные явления, которые наиболее часто отмечались в клинических исследованиях у больных хронической сердечной недостаточностью в группе Дилатренда, при этом их частота у пациентов из группы, получавших плацебо, была ниже.

Центральная нервная система Очень частые: головокружение, головная боль - обычно легкие и возникающие, в частности, в начале лечения; астения (в том числе, повышенная утомляемость). Сердечно-сосудистая система. Частые: брадикардия, постуральная гипотензия, выраженное снижение АД, отеки (в том числе, генерализованные, периферические, зависящие от положения тела, отеки промежности, отеки нижних конечностей, гиперволемия, задержка жидкости). Нечастые: синкопальные состояния (включая пресинкопальные), атриовентри-кулярная блокада и сердечная недостаточность в период увеличения дозы.

Желудочно-кишечный тракт. Частые: тошнота, диарея, рвота

Система кроветворения. Редкие: тромбоцитопения. Отдельные случаи лейкопении.

Нарушения обмена веществ ДИЛАТРЕНД 6,25мг N30 таб.: Частые ДИЛАТРЕНД 6,25мг N30 таб.: увеличение массы тела гиперхолестеринемия; у больных с уже имеющимся сахарным диабетом - гипергликемия или гипогликемия, декомпенсация углеводного обмена (см. "Меры предосторожности").

Прочие. Частые ДИЛАТРЕНД 6,25мг N30 таб.: нарушения зрения. Редкие ДИЛАТРЕНД 6,25мг N30 таб.: почечная недостаточность и нарушение функции почек у больных с диффузным васкулитом и/или нарушением функции почек (см. "Меры предосторожности").

Нежелательные явления у больных, получающих лечение по поводу артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца

Характер побочных действий Дилатренда при лечении артериальной гипертензии и длительной терапии ишемической болезни сердца аналогичен таковому при сердечной недостаточности, однако частота их несколько меньше.

В клинических исследованиях у больных с артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца отмечались следующие нежелательные явления. Центральная нервная система. Частые: головокружение, головная боль и общая слабость, обычно легкие и возникающие, в частности, в начале лечения. Нечастые: снижение настроения, нарушения сна, парестезии.

Сердечно-сосудистая система. Частые: брадикардия, постуральная гипотензия, синкопальные состояния, особенно в начале терапии. Нечастые: нарушения периферического кровообращения (похолодание конечностей, обострение синдрома "перемежающейся" хромоты и синдром Рейно), атриовентрикулярная блокада стенокардия (боли в грудной клетке), симптомы сердечной недостаточности и периферические отеки.

Органы дыхания. Частые: бронхоспазм и одышка у предрасположенных больных. Редкие: заложенность носа.

Желудочно-кишечный тракт. Частые: диспептические расстройства (в т.ч. тошнота, боли в животе, диарея). Нечастые: запор, рвота.

Кожные покровы. Нечастые: кожные реакции (аллергическая сыпь, дерматит, крапивница и зуд).

Лабораторные показатели

Отдельные случаи повышения активности "печеночных" трансаминаз - аланинаминотранс-феразы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (ACT) и гамма-глютамилтрансферазы, тромбо-цитопении и лейкопении.

Прочие. Частые: боли в конечностях, уменьшение слезоотделения и раздражение глаз. Нечастые: снижение потенции, нарушение зрения. Редкие: сухость во рту и нарушения мочеиспускания.

Отдельные случаи кожных аллергических реакций (экзантема, крапивница, зуд, высыпания), обострение псориатических высыпаний, чиханье, заложенность носа, бронхоспазм, одышка (у предрасположенных пациентов). Отдельные случаи гриппоподобного синдрома.

Наличие у препарата бета-адреноблокирующих свойств не исключает возможность манифестации латентно протекающего сахарного диабета, ухудшения компенсации уже имеющегося сахарного диабета или угнетения контринсулярной системы. Передозировка. Симптомы: выраженное снижение АД, брадикардия, сердечная недостаточность, кардиогенный шок, остановка сердца; возможны нарушения дыхания, бронхоспазм, рвота, спутанность сознания и генерализованные судороги. Лечение: помимо мероприятий общего характера, необходимо проводить мониторинг и коррекцию жизненноважных показателей, при необходимости - в отделении интенсивной терапии. Можно использовать следующие мероприятия:

а) уложить больного на спину
б) при выраженной брадикардии - атропин по 0.5-2 мг внутривенно;
в) для поддержания сердечно-сосудистой деятельности - глюкагон по 1-10 мг внутривенно струйно, затем по 2-5 мг в час в виде длительной инфузии;
г) симпатомиметики (добутамин, изопреналин, орципреналин или адреналин) в различных дозах, в зависимости от массы тела и терапевтической эффективности. При необходимости введения препаратов с положительным инотропным действием, назначают ингибиторы фосфодиэстеразы. Если в клинической картине передозировки доминирует артериальная гипотензия, вводят норадреналин; его назначают в условиях непрерывного мониторинга показателей кровообращения.

При резистентной к лечению брадикардии показано применение искусственного водителя ритма.

При бронхоспазме вводят бета-адреномиметики в виде аэрозоля (при неэффективности -внутривенно) или аминофиллин внутривенно. При судорогах внутривенно медленно вводят диазепам или клоназепам. Поскольку при тяжелой передозировке с симптоматикой шока возможно удлинение периода полувыведения карведилола и выведение препарата из депо, необходимо продолжать поддерживающую терапию достаточно длительное время. Продолжительность поддержива-ющей/дезинтоксикационной терапии зависит от тяжести передозировки, ее следует продолжать до стабилизации состояния больного.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами ДИЛАТРЕНД 6,25мг N30 таб.

Дигоксин. При одновременном приеме карведилола и дигоксина концентрации дигоксина повышаются примерно на 15%. В начале терапии карведилолом, при подборе его дозы или отмене препарата рекомендуется регулярный контроль за концентрацией дигоксина в плазме крови.

инсулин или пероральные сахароснижающие препараты. Препараты с бета-адреноблоки-рующими свойствами могут усиливать сахароснижающее действие инсулина или пероральных сахароснижающих средств. Симптомы гипогликемии, особенно тахикардия, могут маскироваться или ослабевать. Больным, получающим инсулин или пероральные сахароснижающие препараты, рекомендуется регулярный контроль глюкозы крови.

Индукторы или ингибиторы печеночного метаболизма. Рифампицин снижает плазменные концентрации карведилола примерно на 70%.

Препараты, снижающие содержание катехоламинов. Пациенты, принимающие одновременно препараты с бета-адреноблокирующими свойствами, и препараты, снижающие содержания катехоламинов (например, резерпин и ингибиторы моноаминооксидазы), должны находиться под тщательным наблюдением в связи с риском развития артериальной гипотензии и/или выраженной брадикардии.

Циклоспорин. При назначении карведилола пациентам, перенесшим пересадку почки, у которых развилось хроническое сосудистое отторжение трансплантата отмечалось умерен нов повышение средних минимальных концентраций циклоспорина Чтобы поддерживать концентрации циклоспорина в терапевтическом диапазоне, примерно у 30% больных дозу циклоспорина пришлось уменьшить (в среднем на 20%), остальным пациентам коррекция дозы не понадобилась. В связи с выраженными индивидуальными колебаниями требуемой суточной дозы циклоспорина рекомендуется тщательный мониторинг концентрации циклоспорина после начала терапии карведилолом и, при необходимости, соответствующая коррекция суточной дозы циклоспорина. Верапамил. дилтиазем и другие антиаритмические средства (пропранолол, амиодарон). Одновременный прием с карведилолом может повысить риск нарушения атриовентри-кулярной проводимости.

Клонидин. Одновременное назначение клонидина с препаратами с бета-блокирующими свойствами может потенцировать антигипертензивныи и урежающий сердечный ритм эффекты. Если планируется прекратить комбинированную терапию препаратом с бета-адреноблокирующими свойствами и клонидином, первым следует отменять бета-адреноблокатор, а через несколько дней можно отменить клонидин, постепенно уменьшая его дозу.

Блокаторы "медленных" кальциевых каналов. При одновременном назначении карведилола и дилтиазема отмечались отдельные случаи нарушений проводимости (редко - с нарушениями показателей гемодинамики). Как и в случае с другими препаратами с бета-адреноблокирующими свойствами, назначение карведилола вместе с блокаторами "медленных" кальциевых каналов типа верапамила или дилтиазема рекомендуется проводить под контролем ЭКГ и артериального давления.

Как и другие препараты с бета-адреноблокирующей активностью, карведилол может усиливать действие других одновременно принимаемых антигипертензивных средств (например, щ -адреноблокаторов) или препаратов, которые оказывают гипотензивный эффект в качестве побочного действия.

Особое внимание следует обращать при проведении общей анестезии на возможность синергичного отрицательного инотропного действия карведилола и некоторых анестетиков.

Особые указания ДИЛАТРЕНД 6,25мг N30 таб.

Хроническая сердечная недостаточность. У больных с хронической сердечной недостаточностью в период подбора дозы Дилатренда может отмечаться нарастание симптомов сердечной недостаточности или задержка жидкости. При возникновении таких симптомов необходимо увеличить дозу диуретиков и не повышать дозу Дилатренда до стабилизации состояния больного. Иногда бывает необходимо уменьшить дозу Дилатренда или, в редких случаях, временно отменить препарат. Подобные эпизоды не препятствуют дальнейшему правильному подбору дозы Дилатренда. Дилатренд с осторожностью используют в комбинации с сердечными гликозидами (возможно чрезмерное замедление атриовентрикулярной проводимости).

Функция почек при хронической сердечной недостаточности. При назначении Дилатренда больным с хронической сердечной недостаточностью и низким артериальным давлением (систолическое АД < 100 мм рт. ст.), ишемической болезнью сердца и диффузными изменениями сосудов и/или почечной недостаточностью отмечалось обратимое ухудшение функции почек. Дозу препарата регулируют в зависимости от функционального состояния почек.

Хронические обструктивные заболевания легких. Больным с хроническими обструктивными заболеваниями легких (в том числе бронхоспастическим синдромом), не получающим пероральных или ингаляционных противоастматических препаратов, Дилатренд назначают только в том случае, если возможные преимущества его применения превышают потенциальный риск. При наличии исходной наклонности к бронхоспастичестому синдрому при приеме Дилатренда в результате повышения сопротивления дыхательных путей может развиться респираторный дистресс-синдром. В начале приема и при увеличении дозы Дилатренда этих больных нужно тшэтельно наблюдать, снижая дозу препарата при появлении начальных признаков бронхоспазма

Сахарный диабет. С осторожностью препарат назначают больным сахарным диабетом, поскольку он может маскировать или ослаблять симптомы гипогликемии (особенно тахикардию). У больных с сердечной недостаточностью и сахарным диабетом применение Дилатренда может сопровождаться декомпенсацией углеводного обмена.

Заболевания периферических сосудов. Осторожность необходима при назначении Дилатренда пациентам с заболеваниями периферических сосудов (в том числе с синдромом Рейно), поскольку бета-адреноблокаторы могут усиливать симптомы артериальной недостаточности.

Тиреотоксикоз. Как и другие бета-адреноблокаторы, Дилатренд может уменьшать выраженность симптомов тиреотоксикоза.

Обшая анестезия и крупные хирургические вмешательства. Осторожность требуется у больных, которым проводится хирургическое вмешательство под общей анестезией, из-за возможности суммации отрицательных эффектов Дилатренда и анестетиков.

Брадикардия. Дилатренд может вызвать брадикардию, при уменьшении частоты сердечных сокращений ниже 55 ударов в минуту дозу Дилатренда следует снизить.

Повышенная чувствительность. Необходимо соблюдать осторожность при назначении Дилатренда лицам с анамнестическими указаниями на тяжелые реакции повышенной чувствительности или проходящим курс десенсибилизации, поскольку бета-адреноблокаторы могут повысить чувствительность к аллергенам и степень тяжести анафилактических реакций.

Псориаз. Больным с анамнестическими указаниями на возникновение или обострение псориаза при применении бета-адреноблокаторов, Дилатренд можно назначать только после тщательного анализа возможной пользы и риска.

Одновременный прием блокаторов "медленных" кальциевых каналов. У больных, одновременно принимающих блокаторы "медленных" кальциевых каналов типа верапамила или дилтиазема а также другие антиаритмические средства необходимо регулярно мониторироватьЭКГ и артериальное давление.

Феохромоцитома. Больным феохромоцитомой до начала применения любого бета-адреноблокатора необходимо назначить альфз-адреноблокатор. Хотя Дилатренд обладает как бета-, так и альфа-адреноблокирующими свойствами, опыта его применения у таких больных нет, поэтому его с осторожностью следует назначать больным с подозрением на феохромоцитому.

Стенокардия Принцметала Неселективные бета-адреноблокаторы могут провоцировать появление болей у больных со стенокардией Принцметала. Опыта назначения Дилатренда этим пациентам нет. Хотя его альфа-адреноблокирующие свойства могут предотвратить подобную симптоматику, назначать карведилол в таких случаях следует с осторожностью. Пожилой возраст: применяют с осторожностью.

Контактные линзы. Лица, пользующиеся контактными линзами, должны помнить о возможности уменьшения количества слезной жидкости.

Синдром отмены. Лечение Дилатрендом нельзя прерывать резко, особенно у больных ишемической болезнью сердца. Отмена Дилатренда должна быть постепенной (в течение 2 недели). При хранении на свету возможно изменение цвета таблеток.

В случае необходимости проведения хирургического вмешательства с использованием анестезии необходимо предупредить анестезиолога о предшествующей терапии Дилатрендом. В период лечения исключается употребление этанола. Беременность и период лактации

Бета-адреноблокаторы уменьшают перфузию плаценты, что может привести к внутриутробной гибели плода и преждевременным родам. Кроме того, у плода и новорожденного могут возникать нежелательные явления (в частности, гипогликемия и брадикардия, осложнения со стороны сердца и легких). Исследования на животных не выявили у него тератогенности. Достаточного опыта применения Дилатренда у беременных нет. Карведилол можно назначать во время беременности только в том случае, если возможные преимущества его применения превышают потенциальный риск для женщины и плода.

У животных карведилол и его метаболиты попадают в грудное молоко. Данных по экскреции препарата с женским молоком нет, поэтому применять его в период лактации не следует. Влияние на способность к вождению транспортных средств и работу с машинами и механизмами. Исследования по влиянию Дилатренда на способность к вождению транспортных средств или работу с машинами и механизмами не проводились. Из-за индивидуальных реакций на препарат (например, головокружение, общая слабость) она может нарушаться (особенно в начале лечения, при изменении дозирования, а также в случае одновременного приема алкоголя).

Форма выпуска. ДИЛАТРЕНД 6,25мг N30 таб.

Таблетки 6.25 мг по 10 таблеток в блистере. 30, 50 или 100 таблеток в картонной пачке.
Таблетки 12.5 мг по 10 таблеток в блистере. 30, 50 или 100 таблеток в картонной пачке.
Таблетки 25 мг по 10 таблеток в блистере. 30, 50 или 100 таблеток в картонной пачке.

Условия хранения. ДИЛАТРЕНД 6,25мг N30 таб.

Хранить при температуре не выше 30°С, в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Поскольку при воздействии света цвет таблеток изменяется, рекомендуется хранить их в закрытых коробочках.

Срок годности. ДИЛАТРЕНД 6,25мг N30 таб.

Таблетки 6.25 мг - 3 года.
Таблетки 12.5 мг - 4 года.
Таблетки 25 мг - 5 лет.

Препарат не следует использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек. ДИЛАТРЕНД 6,25мг N30 таб.

Отпускается по рецепту

Производитель

"Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд."


Отзывы
Посетители, которые заказывают ДИЛАТРЕНД,, также выбирают
ЛОЗАП 12,5мг N30 таб. покрытые пленочной оболочкой Zentiva a.s
ЛОЗАП 12,5мг N30 таб. покрытые пленочной оболочкой Zentiva a.s
ЛИПРИМАР 20мг N100 таб. покрытые пленочной оболочкой Pfizer Ireland Pharmaceuticals
ЛИПРИМАР 20мг N100 таб. покрытые пленочной оболочкой Pfizer Ireland Pharmaceuticals
ПЛАВИКС 75мг N28 таб. покрытые пленочной оболочкой Санофи Винтроп Индустрия
ПЛАВИКС 75мг N28 таб. покрытые пленочной оболочкой Санофи Винтроп Индустрия
Цена: 247 руб.
Скидки по дисконтным картам. Подробнее


Цена: 2,479 руб.
Скидки по дисконтным картам. Подробнее


Цена: 2,688 руб.
Скидки по дисконтным картам. Подробнее


Корзина

Корзина пуста

Вход в личный кабинет

E-Mail:
Пароль:
 
Забыли пароль?
Регистрация

Войти

Видео

© Аптека "Ваше здоровье", 2009-2017.
Все права защищены
Москва, Стремянный переулок,
д. 26
Яндекс.Метрика

Информация, размещенная на сайте аптеки, не является основанием для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Отзывы об аптеке | Карта сайта
Вакансии | Медицинские сайты
Аптека - заказ лекарств